Что покажет ФГДС при отрыжке пищей
Содержание:
- Для чего нужно делать эзофагоскопию при отрыжке пищей
- Какие изменения пищевода врач выявляет во время фиброгастродуоденоскопии
- Современные методики ФЭГДС при осложнениях эзофагеальной рефлюксной болезни
Для чего нужно делать эзофагоскопию при отрыжке пищей
Ответ: Отрыжка пищей возникает у пациентов, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. С помощью фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) врач определяет степень выраженности воспаления пищевода, развивающегося вследствие заброса в него содержимого желудка.
Во время исследования определяют наличие осложнений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:
- Стриктуру (сужение) пищевода;
- Кольца Шатцки;
- Пищевод Баррета.
С помощью эндоскопического исследования исключают опухоль пищевода, симптомом которой может быть отрыжка пищей.
Какие изменения пищевода врач выявляет во время фиброгастродуоденоскопии
Ответ: У здорового человека пищевод отделяет от желудка циркулярная гладкая мышца, которая находится в тонусе. Во время фиброэзофагогастроскопии у пациентов, страдающих эзофагеальной рефлюксной болезнью, врачи выявляют признаки недостаточности нижнего пищеводного сфинктера: он расслаблен и во время сокращения пропускает пищу из желудка в пищевод.
Вследствие заброса содержимого желудка возникает воспаление слизистой оболочки пищевода. Если заболевание не лечить, образуется дефект слизистой. В этом случае врач во время ФЭГДС увидит в пищеводе язвы.
Современные методики ФЭГДС при осложнениях эзофагеальной рефлюксной болезни
Ответ: Одно из серьёзнейших осложнений эзофагеальной рефлюксной болезни – пищевод Барретта. При этой патологии многослойный плоский эпителий, который выстилает нижний отдел пищевода, замещается цилиндрическим метапластическим эпителием. Из последнего может развиться злокачественная опухоль. По этой причине врач, который проводит фиброэзофагодуоденогастроскопию, не только осматривает слизистую оболочку, но и прицельно производит эзофагобиопсию – забор участков слизистой оболочки пищевода.
Во время ФГДС проводят хромоскопию – окрашивание метиленовым синим после обработки проблемной зоны пищевода АЦЦ. Участок слизистой оболочки с метаплазией интенсивно окрашивается в синий цвет. Из окрашенного участка проводят прицельную биопсию. Полученный биологический материал отправляют на морфологическое исследование. Гистологи под микроскопом определяют тип цилиндроклеточной метаплазии, что позволяет установить степень риска трансформации в злокачественную опухоль. Гастроэнтеролог после анализа результатов исследования разработает план мероприятий, неправленых на предотвращение развития злокачественной опухоли пищевода – аденокарциномы.
Помните главное правило: не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту!
Эксперт
Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043.
(Пока оценок нет)
Загрузка...