Ректальный пролапс


        1. Причины и последствия
        2. Симптомы
        3. Диагностика
        4. Лечение
        5. Профилактика

 

 

Ректальный пролапс, или выпадение прямой кишки – патологическое состояние, при котором происходит выход всех слоев органа через анальное отверстие. Реже встречается интраректальная инвагинация, то есть, пролапс без выхода кишки наружу. Этиология данного заболевания доподлинно неизвестна, однако установлено, что оно имеет ряд провоцирующих факторов. Встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, но пожилые люди страдают им чаще, чем молодые.

Причины и последствия

Точные причины ректального пролапса неизвестны. Но врачи выделяют ряд триггеров, способных спровоцировать данное нарушение.

Среди них:

  • Наследственность;
  • Конституционные особенности строения прямой кишки и кишечника в целом;
  • Дегенеративные поражения стенок прямой кишки и мышц тазового дна;
  • Систематические запоры;
  • Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, сопровождаемые расстройствами стула;
  • Повышение внутрибрюшного давления;
  • Тупые механические травмы живота;
  • Истощение организма;
  • Чрезмерно интенсивные и частые физические нагрузки;
  • Неврологические (спинальные) заболевания;
  • Травматичные и сложные операции на органах малого таза;
  • Тяжелые, травматичные, затяжные роды;
  • Гомосексуализм;
  • Ослабление структур малого таза с возрастом.

Самым частым последствием патологии служит защемление выпавшего участка прямой кишки, за которым следует некротизация ткани.

Симптомы

Симптомы ректального пролапса специфичны, и их сложно игнорировать. Обычно патология развивается резко и спонтанно. Этому предшествует какое-либо сильное напряжение живота – даже кашель или чихание. Кишка выходит на 8-10 см, и этот процесс сопровождается острой болью в животе. Иногда пациенты входят в состояние болевого шока.

Специфичное проявление заболевания характерно для острой формы. Но у некоторых людей ректальный пролапс может развиваться постепенно. При этом отмечается слабость мышц тазового дна, дискомфорт в заднем проходе, стойкий запор, граничащий с калостазом, боль при физической нагрузке, ощущение инородного тела в прямой кишке, ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию, кровянистые и слизистые выделения из анального отверстия.

 

Диагностика

Диагностика ректального пролапса начинается с визуального осмотра и пальпации. Врач определяет патологию сразу, чисто визуально. Затем производится ручное вправление прямой кишки, в результате которого пациент чувствует значительное облегчение.

Если прямая кишка не вышла наружу, и у врача присутствуют подозрения на интраректальную инвагинацию, проводится пальцевое ректальное исследование и аноскопия.

После проведенных манипуляций, дополнительно назначаются такие процедуры:

  • Колоноскопия (помогает выявить дивертикулы и дивертикулез кишечника, опухолевые процессы, полипы);
  • Ирригоскопия с контрастным усилением;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза (для определения провоцирующих заболеваний).

При малейшем подозрении на ректальный пролапс обратитесь к врачу. Помните, что самолечение и бездействие могут привести к необратимым последствиям.

 

Лечение

Патология, диагностированная на ранней стадии, часто поддается консервативной терапии. Особенно это касается молодых пациентов. При этом используются лекарства, диета, специальная гимнастика для укрепления мышц и фасций.

При запущенной патологии выполняются хирургические вмешательства, которые могут включать:

  • Пластическую коррекцию выпавшей части кишки, анального канала и тазового дна;
  • Внутрибрюшные (лапароскопические) манипуляции в области толстого кишечника;;
  • Фиксирующие манипуляции в дистальных отделах прямой кишки;;
  • Сочетанные вмешательства.;

Операции помогают достичь стойкого и пролонгированного лечебного эффекта. После них желательно соблюдать рекомендации врача и предпринимать профилактические меры.

Профилактика

Профилактика ректального пролапса сложна потому, что истинные причины заболевания не изучены до конца.

Однако чтобы предотвратить патологию, можно следовать таким правилам:

  • Ограничение физических нагрузок;
  • Нормализация работы пищеварительной системы;
  • Слежение за частотой стула;
  • Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Своевременное лечение провоцирующих патологий.

При подозрении на патологические процессы в кишечнике обратитесь к проктологу – только компетентный человек сможет верно определить проблему и результативно с ней бороться.

 

Помните главное правило: не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту!

 

Эксперт

Палишена Елена Игоревна

Палишена Елена Игоревна

Врач-терапевт

Специалист  по функциональной диагностике,

сертификат №7523,

диплом о медицинском образовании №36726043.


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...