Спаечная болезнь кишечника

Спаечная болезнь кишечника – патология, которая предполагает образование множественных соединительнотканных тяжей, соединяющих между собой участки органа или сам орган с брюшиной. В большинстве случаев спаечная болезнь является следствием полостных операций.

Причины и последствия

Спайками называют соединительнотканные тяжи (сращения), которые образуются в брюшной полости, чаще – в кишечнике и органах малого таза. Обычно они возникают на фоне полостных операций как «защитный механизм» организма, но затем растут и уплотняются. Такое случается из-за агрессивного вмешательства в кишечник, его хирургической травматизации, придания органу неправильного положения после врачебных манипуляций в брюшине.

Помимо оперативной травмы, толчками к формированию спаек кишечника могут стать:

Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
Внешние ушибы и травмы живота;
Внутренние кровотечения;
Врожденные пороки развития органов;
Систематический контакт с опасными химикатами;
Бесконтрольный прием некоторых сильнодействующих лекарств;
Проникновение инородных предметов в кишечник.

Сращение органа с брюшиной нарушает его моторику и перистальтику. Кишечник теряет нормальную функциональность, на фоне чего развивается ряд осложнений, вплоть до острой кишечной непроходимости. Женщины часто теряют репродуктивную функцию из-за спаечной болезни кишечника.

Симптомы

Болезнь может протекать бессимптомно, либо наоборот – в крайне агрессивной форме, с потребностью в срочной госпитализации.

К признакам спаечной болезни кишечника относят:

Сильные схваткообразные режущие или колющие боли в животе;
Слабость и вялость;
Повышение температуры тела;
Понижение артериального давления;
Тошнота и рвота;
Обезвоживание;
Задержка стула;
Вздутие и распирание в животе.

Заметив 2 и более из указанных признаков, следует обратиться за диагностикой к проктологу.

Диагностика

Диагностика спаечной болезни кишечника проводится с помощью таких методов, как УЗИ органов брюшной полости и малого таза, электрогастроэнтерография, МСКТ, колоноскопия, лапароскопия. При наличии единичных спаек, возможно их рассечение во время эндоскопического исследования (колоноскопии). Применяя данный метод, врач также может определить наличие осложнений и сопутствующих проблем в кишечнике.

При множественных спайках показана лапароскопия – еще одна разновидность эндоскопического исследования с доступом через маленькие проколы в брюшине

Лечение

Единственно возможный вариант лечения спаечной болезни кишечника – оперативное иссечение тяжей. Консервативные тактики работают только в превентивном порядке и предполагают скорее профилактику образования спаек после полостных операций.

Спайки иссекаются минимально инвазивными способами, во время колоноскопии или лечебно-диагностической лапароскопии.

Более обширные хирургические вмешательства с наложением анастомоза требуются при некротизации или деформации сегмента кишечника.

Совместно с операцией применяют:

Физиотерапию;
Противорвотные препараты;
Спазмолитики;
Антибиотики (послеоперационное лечение);
Оптимизаторы кишечной моторики и перистальтики;
Тепловые аппликации;
Витамины;
Внутривенные вливания растворов, купирующих обезвоживание.

Лечение подбирается строго индивидуально, на основании клинического анамнеза.

Профилактика

Предупредить спаечную болезнь просто – достаточно придерживаться простых правил:

Корректное и сбалансированное питание;
Умеренные физические нагрузки;
Обогащение рациона клетчаткой;
Отказ от длительных голоданий;
Профилактика других заболеваний желудочно-кишечного тракта;
Систематические посещения гастроэнтеролога или проктолога (для пациентов из группы риска).

Профилактика вместо лечения – самое выгодное решение. Вовремя распознать патологические изменения в состоянии кишечника вам поможет процедура колоноскопии.

Помните главное правило: не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту!